Как сохранить здоровье глаз: Потеря зрения может стать огромной трагедией

Зрение — это одно из наших самых ценных чувств, и потеря его может стать серьёзной трагедией. Особенно это актуально для людей с сахарным диабетом, у которых риск развития глазных заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия, значительно выше.

Эти патологии часто начинаются незаметно, что усложняет своевременную диагностику и лечение. Но, несмотря на пугающую статистику, современные медицинские знания и технологии позволяют эффективно бороться с последствиями диабета, сохраняя зрение пациентов. Главное — это своевременная профилактика, контроль уровня сахара и давление, а также регулярные визиты к офтальмологу.

В этом материале с Тамарой Альбертовной Егоровой, врачом-офтальмологом высшей квалификационной категории, Отличником РС(Я), мы подробно рассмотрим, как защитить глаза при сахарном диабете и какие меры помогут снизить риск осложнений.

Чтобы избежать проблем с глазами, есть несколько простых рекомендаций, которые Вы должны выполнять:

— Поддерживать уровень сахара крови, артериального давления и уровень холестерина как можно ближе к норме.

— Не реже одного раза в год посещать офтальмолога, чтобы вовремя выявить симптомы поражения глаз, связанные с сахарным диабетом.

— Регулярно проходить осмотр по поводу диабета у Вашего лечащего врача.

— Если Вы курите, откажитесь от курения.

Симптомы диабетической ретинопатии

Ретинопатия (от лат. «retina» — сетчатка) — это осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов сетчатки. Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, содержащая светочувствительные нервные окончания и множество мелких сосудов.

Причиной диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета, сосуды сетчатки становятся более ломкими, проницаемыми, теряют эластичность. Это со временем приводит к изменениям всей ткани сетчатки (снижается острота зрения, а без лечения и контроля глюкозы крови наступает слепота) На ранней стадии это заболевание протекает бессимптомно.

При прогрессировании процесса кровеносные сосуды повреждаются избытком глюкозы, что приводит к прорастанию в сетчатке новых сосудов. Эти новые сосуды имеют нарушенную структуру, хрупкие и легко разрываются и кровочат. Следствием ретинопатии может быть образование рубцов о отслоение сетчатки. Всё это и может привести к потере зрения.

Одной из проблем при выявлении диабетической ретинопатии является бессимптомное начало. Если Вы замечаете какие-либо из перечисленных ниже признаков нарушения зрения, Вы должны обратиться к офтальмологу для своевременного осмотра:

— Неясное зрение или двоение в глазах.

— «Вспышки» света или точки перед глазами.

— Темные или плавающие точки.

— Резкое ухудшение зрения при тусклом освещении.

— Болевые ощущения в одном или обоих глазах.

— Чувство давления в глазах или «плавающее помутнение»

— Прямые линии выглядят волнистыми.

— Неспособность видеть изображения боковым зрением.

Снижение риска возникновения диабетической ретинопатии

Вы можете снизить риск развития диабетической ретинопатии, выполняя следующие рекомендации:

— Строгий контроль уровня глюкозы крови:

— Частый самоконтроль глюкозы крови

— Здоровое сбалансированное питание

— Регулярная физическая активность

— Соблюдение назначений врача по приему лекарств и введению инсулина

— Регулярный контроль артериального давления

При повышенном АД соблюдайте рекомендации лечащего врача.

Важно также отказаться от вредных привычек в пользу здорового образа жизни, включая:

— Снижение избыточной массы тела

— Отказ от курения

— Снижение уровня холестерина крови также уменьшает риск развития ретинопатии.

Как приспособиться к повседневным задачам

Вам необходимо проводить повседневной контроль глюкозы крови с целью компенсации сахарного диабета. Обсудите свои потребности со своим со своим лечащим врачом.

Частота офтальмологических осмотров, бесспорно, индивдуальна у каждого больного, но существуют и общие принципы.

Пациент должен быть осмотрен офтальмологом сразу же (или как можно раньше) после установления диагноза «сахарный диабет».

Если при первичном осмотре не выявлено диабетических изменений глаз, дальнейшие осмотры проводятся не реже одного раза в год.

После постановки диагноза «диабетическая ретинопатия» осмотр производится:

— при наличии непролиферативной ретинопатии — один раз в 6-8 месяцев;

— при наличии препролиферативной ретинопатии — один раз в 4 месяца (после выполнения лазерного лечения);

— при наличии пролиферативной ретинопатии — один раз в 3 месяца (после выполнения лазерного лечения);

— при наличии макулярного отека — один раз в 3 месяца (после выполнения лазерного лечения).

Пациенты с сохраняющимся высоким уровнем сахара крови (уровень гликированного гемоглобина более 9%) и высокими цифрами АД (более 160/90 мм рт ст) должны осматриваться офтальмологом не реже одного раза в 6-8 месяцев даже при отсутствии патологических изменений на глазном дне при первичном осмотре.

Необходимо производить офтальмологическое обследование всех больных диабетом перед переводом на инсулинотерапию.

При неожиданном снижении остроты зрения или появленииу больных сахарным диабетом каких-либо жалоб со стороны органа зрения обследование должно быть проведено немедленно, вне зависимости о сроков очередного визита к офтальмологу.

Сахарный диабет и его поздние осложнения (в том числе и диабетическая ретинопатия продолжают оставаться одной из глобальных медико-социальных проблем для современного общества. Но тот запас знаний, которыми обладает современная медицина. позволяет с уверенностью сказать, что сохранение зрения пациента с сахарным диабетом — абсолютно реальная задача при своевременном выявлении изменений сетчатки. При этом нужно подчеркнуть. что предотвратить слепоту вследствие сахарного диабета можно только совместными усилиями врача и пациента, а точнее пациента и врача.